国际肿瘤学杂志 ›› 2019, Vol. 46 ›› Issue (9): 570-573.doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2019.09.013
关格格1,孙秋实1,王玲2,黄华俊2,颜家银2,谢飞2,刘晖杰1,王越华1,易铁男1,陈德杰2
摘要： 目的 评估吡咯替尼治疗人类表皮生长因子受体（HER）-2阳性晚期乳腺癌的近期疗效和安全性。方法 选取2018年8月至2019年1月就诊于湖北省襄阳市中心医院的18例晚期HER-2阳性乳腺癌患者作为研究对象，分析其治疗情况，根据实体瘤疗效评价标准1.1版进行疗效评价，根据美国国立癌症研究所常见毒性反应标准4.0版进行不良反应分级。结果 在近期疗效方面，1例患者失访无法评估疗效，2例患者因寡转移行手术切除寡转移灶目前处于无瘤状态，15例患者可进行肿瘤疗效评价，客观缓解为12例。既往未接受过曲妥珠单抗治疗的5例患者全部达到客观缓解，既往接受过曲妥珠单抗治疗的10例患者中7例达到客观缓解。吡咯替尼一线靶向治疗的6例患者全部达到客观缓解，二线+三线靶向治疗的9例患者中6例达到客观缓解。双靶+化疗的4例患者全部达到客观缓解，单靶+化疗的7例患者中6例达到客观缓解，单用吡咯替尼靶向治疗的4例患者中2例达到客观缓解。吡咯替尼320 mg剂量组的10例患者中9例达到客观缓解。在不良反应方面，无腹泻患者1例，1级、2级、3级腹泻患者分别为1、11、5例，无因腹泻不良反应终止服药的患者。结论 吡咯替尼治疗晚期HER2阳性乳腺癌近期疗效确切，口服剂量320 mg可能是一个合理的选择，越早使用吡咯替尼效果越好，联合化疗治疗疗效更好，总体不良反应可控。
