国际肿瘤学杂志 ›› 2019, Vol. 46 ›› Issue (1): 17-21.doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2019.01.004
陈玉,李强,张聪,李世杰
Chen Yu, Li Qiang, Zhang Cong, Li Shijie
摘要: 目的 探讨消癌平注射液辅助TP方案(多西他赛+卡铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及对患者免疫功能、不良反应及生命质量的影响。方法 选取2014年10月至2017年10月成都中医药大学附属医院接诊的100例晚期NSCLC患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为消癌平组(n=55)和TP组(n=45)。TP组给予TP方案化疗,消癌平组在TP组的基础上加用消癌平注射液。观察两组患者的近期疗效及免疫状态、不良反应及生命质量变化,并进行统计学比较。结果 治疗后,消癌平组有效率为49.09%(27/55),显著高于TP组的28.89%(13/45),差异有统计学意义(χ2=4.209,P=0.040)。消癌平组和TP组患者疾病控制率分别为83.64%(46/55)和73.33%(33/45),差异无统计学意义(χ2=1.584,P=0.208)。治疗后消癌平组CD4+(40.98%±5.73%∶33.47%±5.06%)、CD4+/CD8+(1.53±0.34∶1.25±0.26)、自然杀伤(NK)细胞(19.59%±4.77%∶17.05%±4.12%)明显高于TP组(t=6.869,P<0.001;t=4.542,P<0.001;t=5.609,P<0.001),两组患者CD8+(26.83%±5.21%∶26.58%±5.20%)差异无统计学意义(t=0.239,P=0.812)。消癌平组患者白细胞减少(50.91%∶75.56%)、血小板减少(38.18%∶66.67%)、血红蛋白下降(52.73%∶77.78%)发生率均低于TP组患者,差异有统计学意义(χ2=6.381,P=0.012;χ2=8.306,P=0.005;χ2=6.741,P=0.009)。消癌平组和TP组患者恶心、呕吐(32.73%∶48.89%),腹泻、便秘(45.45%∶60.00%)及肝功能损害(7.27%∶13.33%)发生率差异无统计学意义(χ2=2.694,P=0.101;χ2=2.098,P=0.148;χ2=0.449,P=0.503)。消癌平组和TP组患者治疗后Karnofsky功能状态评分分别为81.47±11.26和73.38±10.45,两组患者生命质量提高稳定率分别为78.18%(43/55)和57.78%(26/45),差异均有统计学意义(t=3.691,P<0.001;χ2=4.817,P=0.028)。结论 消癌平注射液辅助TP方案治疗晚期NSCLC的近期疗效较好,可有效改善患者免疫功能,减少不良反应,改善患者生命质量。