国际肿瘤学杂志 ›› 2017, Vol. 44 ›› Issue (2): 95-98.doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2017.02.004
张晓飞,魏亚强
Zhang Xiaofei, Wei Yaqiang
摘要: 目的探讨不同化疗方案联合放疗对合并2型糖尿病中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及不良反应发生率的影响。方法选取合并2型糖尿病的中晚期NSCLC患者123例,通过计算机产生随机数分为A、B、C 3组,均41例。3组患者均接受三维适形放疗,同步进行化疗,A组给予吉西他滨联合顺铂,B组给予紫杉醇联合顺铂,C组给予培美曲塞联合顺铂。观察比较3组患者的治疗有效率、肿瘤进展时间、中位生存期、生存率以及不良反应发生率。结果A组、B组和C组患者的总有效率分别为82.93%、78.05%和80.49%,差异无统计学意义(χ2=0.365,P=0.357)。3组患者肿瘤进展时间分别为(6.54±1.23)个月、(5.96±1.27)个月、(6.27±1.08)个月,差异无统计学意义(F=1.235,P=0.314);中位生存期分别为(16.54±1.87)个月、(15.36±1.25)个月、(16.29±2.08)个月,差异无统计学意义(F=2.226,P=0.245);1年生存率分别为80.49%、82.93%、85.37%,差异无统计学意义(χ2=1.234,P=0.665);2年生存率分别为48.78%、51.22%、43.90%,差异无统计学意义(χ2=2.354,P=0.451)。C组患者放射性肺炎发生率为24.39%,骨髓抑制发生率为24.39%,显著低于B组的31.71%、53.66%(χ2=18.687,P=0.017;χ2=25.336,P=0.011)及A组的41.46%、31.71%(χ2=17.543,P=0.019;χ2=24.358,P=0.013)。结论3组患者的临床疗效相似,但培美曲塞和顺铂联合放疗组患者的不良反应发生率最低,临床可采用培美曲塞联合顺铂作为初治NSCLC患者的安全有效药物进行治疗。