摘要： 目的  探讨肿瘤恶病质患者血清白细胞介素-6（IL-6）水平与代谢指标的相关性。方法  选取2017年9月至2018年5月山西医科大学第一临床医院确诊的70例肿瘤恶病质患者，其中肺癌30例、消化道肿瘤35例、乳腺肿瘤5例。根据《欧洲肿瘤恶病质临床分期》标准对入选的肿瘤恶病质患者进行分组，恶病质期组21例，恶病质前期组49例，另外选取10名健康参与者作为正常对照组，分析不同癌种患者体重下降百分比、各组实验室指标以及患者血清IL-6水平与各实验室指标之间的相关性。结果  肺癌恶病质患者体重下降百分比为（4.08±1.26）%，消化道肿瘤患者为（4.24±1.46）%，乳腺肿瘤患者为（3.52±1.00）%，差异无统计学意义（F=0.642，P=0.530）。恶病质期组、恶病质前期组及正常对照组中β-羟丁酸的M（P25，P75）分别为0.05（0.03，0.19）、0.06（0.02，0.15）、0.12（0.08，0.19）mmol/L，差异无统计学意义（χ2=4.626，P=0.099）。恶病质期组、恶病质前期组及正常对照组中血清IL-6水平［（78.89±22.26）pg/ml∶（62.98±26.07）pg/ml∶（58.72±15.54）pg/ml，F=3.819，P=0.026］、C反应蛋白（CRP）水平［（8.75±3.69）ng/ml∶（5.51±2.15）ng/ml∶（3.61±0.97）ng/ml，F=16.778，P<0.001］、血糖含量［（4.19±0.57）mmol/L∶（4.79±0.52）mmol/L∶（4.84±0.29）mmol/L，F=10.822，P<0.001］、血红蛋白含量［（102.33±12.26）g/L∶（121.55±20.38）g/L∶（123.30±3.02）g/L，F=9.904，P<0.001］、白蛋白含量［（28.20±4.09）g/L∶（37.12±4.48）g/L∶（36.80±4.05）g/L，F=32.488，P<0.001］比较，差异均有统计学意义；各组间血清IL-6水平、CRP水平、血糖含量、血红蛋白含量、白蛋白含量进行两两比较，恶病质期组患者血清IL6、CRP水平均明显高于恶病质前期组和正常对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），恶病质期组患者血糖、血红蛋白和白蛋白含量均明显低于恶病质前期组和正常对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Pearson相关性分析结果显示，肿瘤恶病质患者血清IL-6与CRP水平之间存在明显的正相关（r=0.386，P＝0.001），血清IL-6与β-羟丁酸水平之间存在明显的负相关（r=-0.534，P＜0.001），血清IL-6水平与血糖含量之间存在明显的负相关（r=-0.530，P＜0.001）。血清IL-6水平与血红蛋白含量（r=-0.117，P＝0.334）、白蛋白含量（r=－0.203，P＝0.092）、ALT水平（r=-0.193，P＝0.110）、AST水平（r=-0.136，P＝0.261）无关。Spearman相关性分析结果显示，血清IL-6水平与肿瘤分期无关（r=-0.005，P＝0.970）。结论  血清IL-6水平的升高与肿瘤患者恶病质代谢改变相关，血清IL-6有望成为评价肿瘤恶病质的指标之一。

关键词: 肿瘤恶病质, 肿瘤代谢, 白细胞介素6