长春瑞滨节拍化疗治疗一线失败后驱动基因阴性晚期老年非小细胞肺癌的疗效和安全性

doi:10.3760/cma.j.cn371439-20211215-00084

国际肿瘤学杂志 ›› 2022, Vol. 49 ›› Issue (7): 441-443.doi: 10.3760/cma.j.cn371439-20211215-00084

长春瑞滨节拍化疗治疗一线失败后驱动基因阴性晚期老年非小细胞肺癌的疗效和安全性

张慎锋¹, 刘杰², 祝情情², 阚士峰¹, 孙晋军¹, 王涛³, 邱梅清¹()

1.山东省枣庄市立医院肿瘤科,枣庄 277100
2.山东省肿瘤防治研究院（山东省肿瘤医院）呼吸内科,山东第一医科大学（山东省医学科学院）,济南 250117
3.山东省枣庄市肿瘤医院肿瘤内科,枣庄 277100

收稿日期:2021-12-15 修回日期:2022-03-27 出版日期:2022-07-08 发布日期:2022-09-19
通讯作者: 邱梅清 E-mail:2017120580@mail.sdu.edu.cn
基金资助:
山东省医药卫生科技发展计划(2018WS016)

Received:2021-12-15 Revised:2022-03-27 Online:2022-07-08 Published:2022-09-19

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨口服长春瑞滨软胶囊单药节拍化疗治疗一线失败后驱动基因阴性晚期老年非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法收集山东省枣庄市立医院和山东省肿瘤医院2018年1月—2020年3月确诊的一线治疗后复发经口服长春瑞滨软胶囊节拍化疗的驱动基因阴性晚期老年非小细胞肺癌患者47例,末次随访至2021年6月30日。记录患者的无进展生存期和总生存期,分析长春瑞滨软胶囊单药节拍化疗疗效以及不良反应发生情况。结果 47例患者的中位年龄70岁,所有患者的美国东部肿瘤协作组评分为1~2分,其中2分占82.3%（39/47）。治疗2个周期后疗效分析结果显示,0例患者达到完全缓解,5例患者达到部分缓解,19例患者病情稳定,23例患者疗效评价为疾病进展,客观缓解率为10.6%,疾病控制率为51.1%。生存分析显示患者的中位无进展生存期为2.9个月,中位总生存期为5.8个月。仅有1例患者出现了3级白细胞减少,其他的不良反应在1~2级。结论长春瑞滨软胶囊节拍化疗二线治疗驱动基因阴性晚期老年非小细胞肺癌具有较好的近期疗效和预后,不良反应可耐受。

关键词: 癌,非小细胞肺, 老年人, 疗效评估, 长春瑞滨软胶囊, 节拍化疗

张慎锋, 刘杰, 祝情情, 阚士峰, 孙晋军, 王涛, 邱梅清. 长春瑞滨节拍化疗治疗一线失败后驱动基因阴性晚期老年非小细胞肺癌的疗效和安全性[J]. 国际肿瘤学杂志, 2022, 49(7): 441-443.

图/表 3

表1

图1

表2

参考文献 11

[1]	Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, et al. Cancer statistics, 2021[J]. CA Cancer J Clin, 2021, 71(1): 7-33. DOI: 10.3322/caac.21654. doi: 10.3322/caac.21654
[2]	Browder T, Butterfield CE, Kräling BM, et al. Antiangiogenic scheduling of chemotherapy improves efficacy against experimental drug-resistant cancer[J]. Cancer Res, 2000, 60(7): 1878-1886. pmid: 10766175
[3]	Romiti A, Falcone R, Roberto M, et al. Current achievements and future perspectives of metronomic chemotherapy[J]. Invest New Drugs, 2017, 35(3): 359-374. DOI: 10.1007/s10637-016-0408-x. doi: 10.1007/s10637-016-0408-x
[4]	Liu CT, Hsieh MC, Su YL, et al. Metronomic vinorelbine is an excellent and safe treatment for advanced breast cancer: a retrospective, observational study[J]. J Cancer, 2021, 12(17): 5355-5364. DOI: 10.7150/jca.60682. doi: 10.7150/jca.60682
[5]	Xu K, Liu T, Zhang J, et al. The efficacy and toxicity of metronomic oral vinorelbine monotherapy in patients with non-small cell lung cancer: a meta-analysis[J]. Int J Clin Oncol, 2020, 25(9): 1624-1634. DOI: 10.1007/s10147-020-01707-9. doi: 10.1007/s10147-020-01707-9
[6]	SEER. Cancer stat facts: lung and bronchus cancer[R]. Bethesda: National Cancer Institute, 2019.
[7]	Abbasi J. Older patients (Still) left out of cancer clinical trials[J]. JAMA, 2019, 322(18): 1751-1753. DOI: 10.1001/jama.2019.17016. doi: 10.1001/jama.2019.17016
[8]	祝情情, 谢超, 宋宝, 等. 节拍化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用[J]. 国际肿瘤学杂志, 2019, 46(6): 374-377. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2019.06.013. doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-422X.2019.06.013
[9]	林金兰, 郭天兴, 潘小杰, 等. 长春瑞滨软胶囊单药节拍化疗一线治疗老年非小细胞肺癌临床疗效观察[J]. 肿瘤防治研究, 2018, 45(11): 909-912. DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2018.18.0841. doi: 10.3971/j.issn.1000-8578.2018.18.0841
[10]	Camerini A, Morabito A, Montanino A, et al. Metronomic oral vinorelbine in previously untreated advanced non-small-cell lung cancer patients unfit for platinum-based chemotherapy: results of the randomized phase Ⅱ Tempo Lung trial[J]. ESMO Open, 2021, 6(2): 100051. DOI: 10.1016/j.esmoop.2021.100051. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100051
[11]	Pasini F, Barile C, Caruso D, et al. Oral metronomic vinorelbine (OMV) in elderly or pretreated patients with advanced non small cell lung cancer: outcome and pharmacokinetics in the real world[J]. Invest New Drugs, 2018, 36(5): 927-932. DOI: 10.1007/s10637-018-0631-8. doi: 10.1007/s10637-018-0631-8

临床病理特征	例数	构成比（%）
性别
男性	30	63.8
女性	17	36.2
ECOG评分（分）
1	8	17.0
2	39	83.0
吸烟史
有	29	61.7
无	18	38.3
一线化疗
单药化疗	9	19.1
含铂的双药化疗	38	80.8
病理类型
鳞状细胞癌	40	85.1
腺癌	7	14.9

不良反应	1~2级	3~4级
白细胞减少	25（53.2）	1（2.1）
血小板减少	8（17.0）	0（0）
贫血	7（14.9）	0（0）
恶心	19（40.4）	0（0）
呕吐	11（23.4）	0（0）
乏力	31（66.0）	0（0）
腹泻	3（6.4）	0（0）
黏膜炎	5（10.6）	0（0）
末梢神经毒性	8（17.0）	0（0）

[1]	左小平, 刘晓川, 吴西强, 李周, 夏天, 刘国凤. 老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的危险因素及预测模型构建[J]. 国际肿瘤学杂志, 2023, 50(12): 711-716.
[2]	杨莎, 杨晓华, 王苏华, 薛晓燕, 徐俊. 老年肺癌胸腔镜手术后下肢深静脉血栓的危险因素分析及预测模型的建立和验证[J]. 国际肿瘤学杂志, 2022, 49(9): 532-536.
[3]	盛晓安, 汪超, 肖鑫, 童斯浩. 安罗替尼联合化疗对二线化疗失败晚期非小细胞肺癌的疗效分析[J]. 国际肿瘤学杂志, 2022, 49(3): 134-139.
[4]	王玥, 吴琼, 许愿, 龚唯, 徐晓婷. 老年宫颈癌的筛查与治疗进展[J]. 国际肿瘤学杂志, 2022, 49(12): 754-758.
[5]	陶洁, 吴梅, 张琰. 安罗替尼治疗二线失败后老年小细胞肺癌患者的疗效及影响因素分析[J]. 国际肿瘤学杂志, 2022, 49(1): 39-44.
[6]	李强, 祝情情, 谢超, 张建军, 付帅, 张秋景, 韩丛丛, 刘杰. 节拍化疗联合常规化疗二线及以上治疗驱动基因阴性晚期NSCLC的疗效和安全性[J]. 国际肿瘤学杂志, 2020, 47(9): 573-576.
[7]	宋哲, 李伟, 贾楠, 何翔, 周文勇. CT灌注扫描定量分析对直肠癌患者放化疗后肿瘤消退分级的预测价值[J]. 国际肿瘤学杂志, 2019, 46(8): 480-484.
[8]	祝情情, 谢超, 宋宝, 张秋景, 刘杰. 节拍化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用[J]. 国际肿瘤学杂志, 2019, 46(6): 374-377.
[9]	管秀雯, 马飞, 徐兵河. 我国老年晚期乳腺癌患者生存情况及治疗特点分析#br#[J]. 国际肿瘤学杂志, 2019, 46(11): 657-661.
[10]	李晓晴,张正,邵宜,钟殿胜. 节拍化疗治疗晚期肾上腺皮质癌一例[J]. 国际肿瘤学杂志, 2019, 46(1): 63-64.
[11]	药易萱，王欢，夏珺，王婧，孙超，孙鸿丽，周新. 外周血淋巴细胞绝对值与老年多发性骨髓瘤患者临床病理特征及预后的关系 [J]. 国际肿瘤学杂志, 2018, 45(6): 347-351.
[12]	周金，武杰，张惠博，陈敏. 老年晚期非小细胞肺癌患者的治疗[J]. 国际肿瘤学杂志, 2018, 45(12): 756-759.
[13]	李思源, 徐文贵, 童冠圣, 张丽, 文哲. 18FFDG PET/CT对淋巴瘤放化疗后疗效评估及无进展生存期预测的价值[J]. 国际肿瘤学杂志, 2017, 44(5): 361-365.
[14]	杨惠, 牛润桂. 162例局部晚期未手术老年肺鳞状细胞癌患者预后因素分析[J]. 国际肿瘤学杂志, 2017, 44(5): 342-345.
[15]	滕菲,崔桂敏,史鸿云,刘妙玲,李延红. 放疗联合替莫唑胺治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床观察[J]. 国际肿瘤学杂志, 2017, 44(4): 271-273.

长春瑞滨节拍化疗治疗一线失败后驱动基因阴性晚期老年非小细胞肺癌的疗效和安全性

RichHTML

PDF

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表 3

参考文献 11

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

本文评价